Vaccins contre la variole

Cet article est en cours de réécriture ou de restructuration importante ().

Un utilisateur prévoit de modifier cet article pendant plusieurs jours. Vous êtes invité(e) à en discuter en page de discussion et à participer à son amélioration de préférence en concertation pour des modifications de fond.

Vaccins contre la variole
Image illustrative de l’article Vaccins contre la variole
Informations générales
Princeps ACAM2000, Imvanex, Jynneos, others
Administration Sous-cutané
Identification
Code ATC J07BX01
modifier 

Les vaccins contre la variole sont des vaccins qui préviennent la variole et la variole du singe[1],[2]. Pour la variole, il était efficace à environ 95 % pendant 3 à 5 ans[1]; pour la variole du singe, il a été efficace à au moins 85 %[3]. Bien qu'il ne soit pas systématiquement administré pour prévenir la variole, il est disponible pour les expositions potentielles[4], et il était recommandé aux personnes à haut risque de ces maladies[3].

Les types

Vaccins de première génération

Les vaccins dits de première génération sont ceux des années 1950-1970. Ils sont tous basé sur un virus vaccinal vivant. Ils ont été utilisés lors du programme d'éradication mondiale de la variole, proclamée en 1980. La vaccination contre la variole est alors abandonnée[5].

Après la chute de l'URSS, les États-Unis ont entrepris de reconstituer leur stock de vaccin antivariolique par crainte de bioterrorisme (transfert de biotechnologie soviétique à des « états voyous »), politique accélérée après les attentats du 11 septembre 2001. Des programmes de revaccination (volontaires, personnels civils et militaires exposés…) sont en mis en place en utilisant ces vaccins de première génération, dont le vaccin Dryvax de Wyeth, produit et administré à l'ancienne, c'est-à-dire produit sur peau de veau vivant et administré par scarification. Ce vaccin apparait comme efficace mais avec une fréquence de complications imposant un grand nombre de contre-indications. Une nouvelle complication, non attendue, est apparue, celle de myocardite.

Vaccins de deuxième génération

Les vaccins actuels incluent ACAM2000, qui a été approuvé pour un usage médical aux États-Unis en 2007 et MVA-BN qui a été approuvé en 2019[6],[2]. L'ACAM2000 est un vaccin vivant qui peut se dupliquer, tandis que MVA-BN est un vaccin vivant qui ne peut pas se dupliquer[3], d'autres types sont à l'étude[4]. Ces vaccins plus récents sont administrés par injection sous-cutanée[6],[2].

Effets secondaires

Les effets secondaires courants d'ACAM2000 comprennent des ganglions lymphatiques enflés, la fatigue, la fièvre et des éruptions cutanées au site d'inoculation[6], en outre les effets secondaires graves peuvent inclure la myocardite, l'eczéma vaccinatum et l'encéphalite [6]. L'utilisation pendant la grossesse peut nuire au fœtus[6]. Les effets secondaires courants du MVA-BN comprennent la douleur au site d'injection, la fatigue, les douleurs musculaires et les maux de tête[2], en outre les effets secondaires graves peuvent inclure l'anaphylaxie [2], il n'y a aucune preuve de dommages accrus pendant la grossesse ou l'eczéma [2].

Histoire

Pour un article plus général, voir Variole#Histoire de la prévention.

La première forme de prévention contre la variole a été la variolisation, un procédé issu de médecine traditionnelle asiatique et transmis en Europe au début du XVIIIe siècle[7].

Article détaillé : Variolisation.

Le vaccin contre la variole a été appliqué pour la première fois de manière empirique en 1796, lorsque Edward Jenner a démontré que l'infection par le virus relativement bénin du cowpox conférait une protection contre la variole[8].

De 1966 à 1977, l'Organisation mondiale de la santé a mené une campagne de vaccination qui a éradiqué la variole, ce qui en fait la seule maladie humaine à être éradiquée[8],[9]. Dans les années 2000, le coût d'un vaccin réplicatif était d'environ 5 USD par dose alors que celui d'un vaccin non réplicatif était d'environ 29 USD[10].

Article détaillé : Vaccine.

Bibliographie

  • (en) Frank Fenner et Donald Henderson (épidémiologiste), Smallpox and its eradication, Geneve, WHO, , 1460 p. (ISBN 92-4-156110-6, lire en ligne).
  • Jean-François Saluzzo, La variole, Paris, PUF, coll. « Que sais-je ? » no 3690, 2004. (ISBN 2-13-053409-0).
  • (en) Walter A. Orenstein (dir.) et Richard B. Kennedy, Plotkin's Vaccines, Philadelphia, Elsevier, , 8e éd., 1782 p. (ISBN 978-0-32379058-1), chap. 55 (« Smallpox and Vaccinia »).

Références

  1. ↑ a et b (en-US) « Vaccine Basics | Smallpox | CDC » [archive du ], www.cdc.gov, (consulté le )
  2. ↑ a b c d e et f « DailyMed - JYNNEOS- vaccinia virus modified strain ankara-bavarian nordic non-replicating antigen injection, suspension » [archive du ], dailymed.nlm.nih.gov (consulté le )
  3. ↑ a b et c (en-US) « Monkeypox and Smallpox Vaccine Guidance | Monkeypox | Poxvirus | CDC » [archive du ], www.cdc.gov, (consulté le )
  4. ↑ a et b (en) Cynthia Bonville et Joseph Domachowske, Vaccines: A Clinical Overview and Practical Guide, Switzerland, Springer, , 337-342 p. (ISBN 978-3-030-58416-0, lire en ligne [archive du ]), « 28. Smallpox »
  5. ↑ Jean-François Saluzzo 2004, p. 76-79.
  6. ↑ a b c d et e « DailyMed - ACAM2000 (smallpox- vaccinia vaccine, live injection, powder, lyophilized, for solution » [archive du ], dailymed.nlm.nih.gov (consulté le )
  7. ↑ Jean-François Saluzzo 2004, p. 61-63.
  8. ↑ a et b Riedel, « Edward Jenner and the history of smallpox and vaccination. », Proceedings (Baylor University. Medical Center), vol. 18, no 1,‎ , p. 21-5 (PMID 16200144, DOI 10.1080/08998280.2005.11928028)
  9. ↑ (en) « Smallpox vaccines » [archive du ], www.who.int (consulté le )
  10. ↑ Lambert de Rouvroit et Heegaard, « Total costs associated with replicating and non-replicating smallpox vaccines », Global Security: Health, Science and Policy, vol. 1, no 1,‎ , p. 3–9 (DOI 10.1080/23793406.2016.1171944)

Liens externes

  • Ressources relatives à la santéVoir et modifier les données sur Wikidata :
    • Medical Subject Headings
    • PatientLikeMe
  • Notices d'autoritéVoir et modifier les données sur Wikidata :
    • Japon
v · m
Généralités
Histoire
Épidémies
Divinités
  • icône décorative Portail de la médecine
  • icône décorative Portail des maladies infectieuses