Alleszerioza

Alleszerioza – rzadka choroba ludzi, psów i koni wywoływana przez kosmopolitycznego grzyba Pseudallescheria boydii.

Rodzaj Pseudallescheria nazywano w przeszłości Petriellidium, a gatunek Pseudallescheria boydii – Petriellidium boydii, Allescheria boydii i Pseudallescheria sheari.

Postać Pseudallescheria boydii rozmnażająca się bezpłciowo znana jest jako Graphium eumorphum lub Scedosporium apiospermum.

Pseudallescheria boydii izolowano z gleby, ścieków, zbrudzonej wody i odchodów zwierząt hodowlanych. Do zakażenia dochodzi zwykle u osób o obniżonej odporności (AIDS, choroby nowotworowe układu krwiotwórczego, okres okołoprzeszczepowy). Zakażenie następuje zwykle po kontakcie uszkodzonej skóry z glebą, bądź drogą aspiracyjną. Poza stopą madurską infekcja grzybicza może wywoływać zmiany narządowe i ogólnoustrojowe określane mianem alleszeriozy.

W przebiegu alleszeriozy zajęte procesem chorobowym mogą być:

• układ oddechowy – zapalenie i ropień płuc (obraz podobny do aspergilloma), alergiczna grzybica oskrzelowo-płucna, zapalenie zatok przynosowych
• gałka oczna – zapalenie rogówki i tylnego odcinka oka
• ucho
• ośrodkowy układ nerwowy – zapalenie mózgu i opon mózgowo-rdzeniowych, ropień mózgu
• inne lokalizacje – zapalenie szpiku, wsierdzia, cewki moczowej, stawów i kaletki stawowej

Postaci rozsiane są często śmiertelne, jeśli nie podejmuje się leczenia.

Grzyba wykrywa się w mikroskopowym badaniu mikologicznym materiału pobranego od chorego (plwocina, popłuczyny oskrzelowe, bioptaty), badaniu histopatologicznym bądź poprzez hodowlę.

Pseudallescheria boydii jest często oporna na amfoterycynę B. Obserwowano natomiast skuteczność m.in. ketokonazolu i itrakonazolu. Niektórzy chorzy mogą wymagać interwencji chirurgicznej.

• Doctor Fungus: Pseudallescheria spp.. doctorfungus.org. [zarchiwizowane z tego adresu (2007-10-14)].
• Mycology Online: Pseudallescheriasis and Scedosporium infection. mycology.adelaide.edu.au. [zarchiwizowane z tego adresu (2007-08-29)].