Sinoksasin

Sinoksasin, hem markalı bir ilaç hem de jenerik olarak Birleşik Krallık'ta ve Amerika Birleşik Devletleri'nde durdurulan bir kinolon antibiyotiktir. Sinoksasinin pazarlama izni AB genelinde askıya alınmıştır.[1]

Yan etkiler

Sinoksasinin güvenlik profili oldukça önemsiz görünmektedir. Advers ilaç reaksiyonlarının gastrointestinal sistem ve merkezi sinir sistemi ile sınırlı olduğu görülmektedir.[2] Anafilaktik reaksiyonlarla sonuçlanan aşırı duyarlılık (bu sınıftaki tüm ilaçlarda görüldüğü gibi) sinoksasinle ilişkili olarak da rapor edilmiştir.[3][4] Hayvan çalışmaları sinoksasinin böbrek hasarıyla ilişkili olduğunu göstermiştir. Bu tür hasarın idrar yolunda sinoksasin kristallerinin birikmesinden kaynaklanan fiziksel travmaya bağlı olduğu görülmektedir.[5] Bu tür kristalüri bu sınıftaki diğer ilaçlarla da rapor edilmiştir.[6] Literatürün gözden geçirilmesi, sinoksasin ile tedavi edilen hastaların, nalidiksik asit, furadantin, amoksisilin veya trimetoprim-sülfametoksazol ile tedavi edilenlere kıyasla daha az advers ilaç reaksiyonu bildirdiğini göstermektedir.[7]

Fototoksisite ve fotoalerjenite deneysel olarak iyi bir şekilde kanıtlanmış olmasına rağmen, fototoksisite sinoksasin ile ilgili bir sorun gibi görünmemektedir.[8]

Doz aşımı

Aşırı dozda sinoksasin sonrası semptomlar anoreksi, bulantı, kusma, epigastrik rahatsızlık ve ishali içerebilir. Epigastrik sıkıntının ve ishalin şiddeti doza bağlıdır.[9] Aşırı dozda sinoksasin alan hastalar, kristalüriyi önlemek için iyice su içmelidir. Zorla diürez, periton diyalizi, hemodiyaliz veya kömür hemoperfüzyonunun aşırı dozda sinoksasin için yararlı olduğu belirlenmemiştir.[10]

Duyarlı bakteriler

Gram-negatif aeroblar:

  • Enterobakter türleri
  • Escherichia coli
  • Klebsiella türleri
  • Proteus mirabilis
  • Proteus vulgaris

Enterococcus türleri, Pseudomonas türleri ve Staphylococcus türleri dirençlidir.

Kaynakça

  1. ^ "Disabling and potentially permanent side effects lead to suspension or restrictions of quinolone and fluoroquinolone antibiotics". European Medicines Agency. 11 Mart 2019. 15 Nisan 2023 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 7 Mart 2024. 
  2. ^ "[A comparison of cinoxacin and nalidixic acid in the treatment of chronic urinary tract infections]". Infection (Almanca). 10 (4): 219-222. 1982. doi:10.1007/BF01666914. PMID 7129643. 
  3. ^ "Anaphylactic reaction to cinoxacin: report of one case associated with inferior acute myocardial infarction". European Annals of Allergy and Clinical Immunology. 35 (2): 61-63. February 2003. PMID 12674041. 
  4. ^ "Anaphylactic reactions to cinoxacin". BMJ. 297 (6661): 1434-1435. December 1988. doi:10.1136/bmj.297.6661.1434. PMC 1835179 $2. PMID 3147004. 
  5. ^ "Effect of cinoxacin on cellular metabolism and p-aminohippurate transport in kidney cortical slices in terms of its nephrotoxic action". Toxicology Letters. 15 (1): 49-56. January 1983. doi:10.1016/0378-4274(83)90168-6. PMID 6836589. 
  6. ^ "An unusual form of crystal-forming chronic interstitial nephritis following long-term exposure to tosufloxacin tosilate". American Journal of Kidney Diseases. 44 (5): 902-907. November 2004. doi:10.1016/S0272-6386(04)01089-3. PMID 15492957. KB1 bakım: göster-yazarlar (link)
  7. ^ "Review of adverse reactions associated with cinoxacin and other drugs used to treat urinary tract infections". Urology. 23 (1): 101-107. January 1984. doi:10.1016/0090-4295(84)90193-6. PMID 6362163. 
  8. ^ "Demonstration of quinolone phototoxicity in vitro". Dermatologica. 181 (2): 98-103. 1990. doi:10.1159/000247894. PMID 2173670. 
  9. ^ "Cinoxacin". DrugBank. 3 Ağustos 2019 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 7 Mart 2024. Synthetic antimicrobial related to oxolinic acid and nalidixic acid and used in urinary tract infections 
  10. ^ Oclassen Pharmaceuticals, Inc. "Cinobac Cinoxacin, USP" (PDF). U.S. Food and Drug Administration. 12 Mart 2022 tarihinde kaynağından arşivlendi (PDF). Erişim tarihi: 7 Mart 2024. 
  • g
  • t
  • d
Nükleik asidi inhibe eden antibakteriyeller (J01E, J01M)
Antifolatlar
(bakteriyel
pürin metabolizmasını
inhibe ederek DNA
ve RNA sentezini engeller)
DHFR inhibitörü
  • 2,4-Diaminopirimidin
    • Brodimoprim
    • İclaprim
    • Ormetoprim
    • Pirimetamin#
    • Tetroksoprim
    • Trimetoprim#
Sülfonamid
(DHPS inhibitörü)
Kısa etkili
  • Sülfaizodimidin
  • Sülfametizol
  • Sülfadimidin
  • Sülfapiridin (Sulfasalazin)
  • Sülfafurazol (Asetil sülfisoksazol)
  • Sülfanilamid
  • Sülfatiazol (Ftalilsülfatiazol, Süksinilsülfatiazol)
  • Sülfatiyoüre
Orta etkili
  • Sülfametoksazol
  • Sülfadiazin#
  • Sülfamoksol
Uzun etkili
  • Sülfadimetoksin
  • Sülfadoksin
  • Sülfalen
  • Sülfametomidin
  • Sülfametoksidiyazin
  • Sülfametoksipiridazin
  • Sülfaperin
  • Sülfamerazin
  • Sülfafenazol
  • Sülfamazon
Diğer/gruplandırılmamış
  • Mafenid
  • Sülfasetamid
  • Sülfaklozin
  • Sülfadikramid
  • Sülfaguanidin
  • Sülfametrol
  • Sülfanitran
Kombinasyonlar
Diğer DHPS inhibitörleri
  • Asediasülfon
  • Dapson
  • Solasülfon
  • Sülfokson
Kinolonlar
(bakteriyel topoizomeraz
ve/veya DNA girazı
inhibe ederek
DNA replikasyonunu engeller)
1. nesil
  • Sinoksasin
  • Flumekin
  • Nalidiksik asit
  • Oksolinik asit
  • Pipemidik asit
  • Piromidik asit
  • Rosoksasin
Florokinolonlar
2. nesil
3. nesil
  • Levofloksasin#
  • Balofloksasin
  • Grepafloksasin
  • Pazufloksasin
  • Sparfloksasin
  • Temafloksasin
  • Tosufloksasin
4. nesil
  • Besifloksasin
  • Delafloksasin
  • Gatifloksasin
  • Finafloksasin
  • Gemifloksasin
  • Moksifloksasin#
  • Klinafloksasin
  • Garenoksasin
  • Prulifloksasin
  • Sitafloksasin
  • Trovafloksasin/Alatrofloksasin
Veterinerlik
  • Danofloksasin
  • Difloksasin
  • Enrofloksasin
  • İbafloksasin
  • Marbofloksasin
  • Orbifloksasin
  • Pradofloksasin
  • Sarafloksasin
Daha yeni florlanmamış
  • Nemonoksasin
  • Ozenoksasin
İlgili (DG)
  • Aminokumarinler: Novobiosin
Anaerobik DNA
inhibitörler
Nitroimidazol türevleri
  • Seknidazol
RNA sentezi
Rifamisinler/
RNA polimeraz
Lipiarmisinler
  • Fidaksomisin