Holestaza

Holestaza je stanje u kojem žuč ne može isticati iz jetre u duodenum. To je, dakle, zastoj žuči odnosno poremećaj izlučivanja žuči.

Etiologija

Uzrok holestaze može se nalaziti na bilo kojem dijelu puta kojim žuč normalno prolazi od jetrenih ćelija koje ga luče, do otvora u duodenum.

Na osnovu lokacije uzroka holestaze, a prije svega iz praktičnih razloga, holestaza se dijeli na intrahepatičnu (kod koje je uzrok lociran unutar jetre) i ekstrahepatičnu (uzrok se nalazi van jetre). Intrahepatična se opet dijeli na intralobulusnu i ekstralobulusnu.

Uzroci intralobulusne intrahepatične holestaze mogu biti
- primarno oštećenje jetrenih ćelija (npr. kod virusnog hepatitisa
- oštećenje žučnog kanalića (npr. hormonalni uzroci)
- oštećenje žučnih duktulusa
Uzroci ekstralobulusne intrahepatične holestaze mogu biti
- primarno oštećenje žučnih vodova u portnim prostorima
  - malih interlobulusnih
  - većih septalnih
Uzroci ekstrahepatične holestaze su skoro uvijek mehanički
- iz lumena duktusa
  - kamenci
  - paraziti
- u zidu duktusa
  - neoplazma
  - spazam
  - striktura
- iz okoline
  - tumor
  - uvećani limfni čvorovi
  - upalni otok (čvor)

Simptomi

svijetla stolica,
tamna mokraća,
žutica

Gastroenterologija

Bolesti jednjaka - želuca

Atrezija • Ahalazija • Hijatus hernija • Refluks ezofagitis • Berrettova metaplazija • Tumori jednjaka • Varikoziteti jednjaka • Ulcerozne lezije • Gastritis • Tumori želuca

Bolesti jetre - gušterače -
žučnog mjehura - bilijarnog trakta

Hepatitis • Ciroza • Dismetaboličke hepatopatije • Primarna bilijarna ciroza • Primarni sklerozantni holangitis • Alkoholna bolest • Budd-Chiarijev sindrom • Tumori jetre • Akutni pankreatitis • Hronični pankreatitis • Tumori gušterače • Žučni kamenac • Holecistitis

Bolesti tankog crijeva

Urođene anomalije • Ishemijska bolest • Celijakija • Infektivne bolesti • Tumori

Bolesti debelog crijeva

Hirschsprungova bolest • Divertikularna bolest • Ileus • Upale Crohnova bolest, Ulcerozni kolitis • Sindrom iritabilnog crijeva • Konstipacija • Tumori